肩袖巨大撕裂是外伤所致肩关节疼痛并关节活动功能障碍的主要原因,以往对肩袖巨大撕裂的认识、诊断及治疗均存在许多误区,漏诊情况并不少见,治疗更是莫衷一是。近年来随着对肩袖重要性认识的不断提升,肩袖巨大撕裂的治疗越来越受到重视。肩袖巨大撕裂首选关节镜下缝合重建,这对二级医院来说仍是不小的难题。近日江北区中医院骨伤二科成功开展肩关节镜下巨大肩袖撕裂缝合修补术。
“患者实例”
李某,中年男性,因车祸伤致右肩疼痛伴活动受限入院,既往于外院诊断为肩袖撕裂,予以保守治疗1月无效,患者入院后骨伤二科蒲渝主任查房指示患者Neer征、Job征、Hawking试验阳性,结合肩关节MRI检查结果,考虑巨大肩袖撕裂,建议关节镜手术治疗。周志华主治医师详细拟定手术方案,术中证实冈上肌腱完全断裂,予以双排铆钉缝合。
患者术后功能恢复良好,对手术治疗效果非常满意。
近年来江北区中医院骨伤二科运动医学团队在学科发展上取得长足进步,已成功开展膝关节镜下交叉韧带重建术,膝关节镜下半月板缝合术,膝关节镜下腘窝囊肿切除术,踝关节镜下前踝撞击成形术,肩关节镜下肩袖缝合术,肩关节镜下肩峰成形术。
文|张龙